小刘今年25岁,已是一个2岁小孩的妈妈,3个月前她发现月经没有按时来,以为是工作太累,也没放在心上,直到有了妊娠反应之后才恍 然大悟。听说附近的私人诊所可以做“药物流产”,拿几片药回家吃就行了,吃了药还可以正常上班,“就像来一次月经”,小刘兴冲冲去到那诊所,在简单的询问 病史后,做了一个尿检,确诊怀孕之后,诊所医生便开了几片药,交代服药方法后便把她打发走了。服药后第三天上午,小刘突然觉得右下腹撕裂样痛,下身血流如 注,医生给她做了钳刮术,钳夹出一约3个多月的胚胎和胎盘及胎膜组织。小刘终于从“鬼门关”被拉了回来!对于小刘的遭遇,药物流产并非如小诊所所宣传的那样“简单”,药流应用有严格的指征,首先必须确诊为正常宫内妊娠才可 进行药物流产。进行药物流产前,必须到正规医院做妇科检查和盆腔B超检查,确诊为正常宫内妊娠后方可用药。
药物流产又称药流,是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。
药物流产好是在怀孕49天以内做,但原则上不超过一个月会更好,而且接受药流的女性必须是正常妊娠者才行。所以,在药流前,女性会被要求做B超检查排除宫外孕的可能,不然容易伤及性命。值得注意的是,药流成功率往往不如无痛人流高,一般在75%左右。这也是让很多意外怀孕的女性放弃药物流产转而选择无痛人流的重要原因。而且,做药物流产如果操作不当或者药物使用不当,可能会带来流产不完全或者大出血的危险,还需要做清宫处理才能扭转危机,这也是一层顾虑。
由于药流后子宫腔内的胚囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫膜复旧欠佳,阴道出血时间较长,可持续2-3周,甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由阴道逆行,而引起子宫内膜炎症。药流易导致输卵管堵塞,宫颈粘连,造成不孕;药流不干净,清宫手术不当,也有可能造成不孕;药流对子宫和卵巢的伤害过大,因此也是造成不孕的原因之一。
药流后注意事项:药流后注意饮食;所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;药流后一个月内禁止性生活;药物流产后一个月内不洗盆浴;药物流产后也要注意休息,避免劳累;可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间。相关阅读:阿图什市妇幼医院
如果过了药流的佳时间,可以选择人流。怀孕35天以上而又在100天以内是可以做人流。无痛人流手术当然是越早越好,尽量在70天以内做人流,这样会减少一点痛苦,比较安全,而且术后恢复起来也比较快。